我是不是「肾虚」了！？

我们每天一早起床，第一件事要做什么？我想大多数人起床后的第一件事就是先去小便，然后才开始一天要做的事。如果这时后发现，小便出来的尿液都呈现泡沫状、浑浊、有腥臭味，心中免不了怀疑，我是不是『败肾』了！？
 
男士们你「性」福吗
『败肾』或『肾亏』是东方文化对小便混浊、腰酸、注意力不集中、容易累 ....... 等一种说法。许多人就将很多身体的不适都归因于『败肾』，不少的男士更是深信性能力的不佳和败肾有关。其实大家所讲的「肾亏」，就是中医所指的「肾虚亏损」、「肾气虚亏」，这种疾病由来已久，恐怕早自有人类以来，即开始困扰著许多的患者。而妇女朋友们未尝没有这方面的问题。中医将女性的小便白浊归类于带下病，《傅青主女科》云 : 「带下俱是湿」。所以，不管男性或女性朋友，一定要注意身体上所发生的小警讯，因为这很可能是重大疾病的前兆。
 
中西论「肾」大不同
中、西医皆讲肾，但西医所言的肾病症候，指的是位于腰部的肾脏病变，属于一个专科项目。而此肾和中医所谈的肾到底有何异同呢？往往令人产生混淆与不解。以下就以中医领域的肾虚亏的整体表现，以及现代医学所称肾之实质的病变做一探讨。
 
一段民众对于肾亏，会将诸如小便白浊有泡沫、小便遗精、多尿频尿、阳萎早泄、梦遗、性欲减退、未老先衰等等，均归之于肾虚亏损的症候表现。由此可知中医所谓的肾，是指人体的生理功能。
 
以西医的观点来说，如将前面所提的小便白浊症状做探讨，现今的西医不一定认为是肾出了问题。尿中出现蛋白质并不一定是不正常，此种小便白浊还得看程度是否严重，正常而健康的人，尿中也会排泄少量蛋白质，每天约 100 ～ 150 亳克。蛋白质的排泄主要来自肾脏，但也可来自下泌尿道，甚至包括精液的。所以小便白浊、尿中有蛋白质排泄是与身体的情况有关，如急性发烧、腹部急症，严重贫血、中枢神经病变等，均可引起「短暂性尿液白浊」；而如站立过久、脊椎过度屈伸、运动后及处于忽冷、过热之环境或精神紧张等，可引起「间歇性之尿液白浊」之象。因此并不会全然肾脏出了毛病才会罹患小便混浊不清。
 
 
 
 
经由小便 知寒热 明虚实
中医辨證论治，讲求望、闻、问、切，四诊合参。而虚实寒热，除了可由望诊、闻诊、脉诊探索外，更可通过小便问诊来辨别。
 
1. 无色尿液：
当水喝太多时，会使得尿中尿色素的比例变小，尿色变淡，大众则不必过分担心。但若非因饮水过多的问题，则可能是尿崩症、糖尿病或慢性间质性肾炎的前兆。中药可用『茯菟丹』治疗（菟丝子五钱，五味子、山药四钱，茯苓、石莲肉各三钱）。
 
2. 乳白色尿液：
若伴有排尿异常、腰痛、发热时，应怀疑是严重泌尿道感染、化脓，如肾盂炎、尿道炎、膀胱炎、肾结核等，均可使尿液呈现乳白色。此种在中医属「膏淋」实證范畴，是由于湿热下注、阻滞络脉引起，治疗以清热利湿、分清泄浊为主，可用『治浊固本丸』治疗（黄莲、莲须各四钱，黄柏、益智草、缩砂仁、半夏、白茯苓各二钱，猪苓、甘草各五钱）。
 
3. 白色黏液状尿液：
由于男性尿道是精液与尿液的共同出口，所以成年男性偶尔会从尿道中排出白色黏液状的尿液，这是正常现象，不需多虑。但若经常排出白色黏液状尿液，则可能是罹患前列腺炎、淋病、非淋菌性尿道炎等症，应及早就医治疗，否则易经由性交传染给配偶，引起生殖器官发炎，严重还可造成不孕。小便呈白色黏液状，在中医属于膏淋虚證范畴，是由于肾虚不固，不能制约脂液而入膀胱随尿出。治疗以补虚固涩为主，可用中药『膏淋汤』（取自张锡纯 - 「医学衷中参西录」）治疗（党参、地黄各四钱，山药、芡实、白芍各五钱，龙骨、牡蛎各三钱）。
 
4. 深黄色尿液：
食用大量胡萝卜、木瓜等食物，或维他命、中药大黄等药剂时，尿液颜色就会变深，只要停止食用即可恢复正常。此症属于中医「热淋」范畴，是由于湿热蕴结下焦、膀胱气化失调所致。治疗以清热利湿为主，可用『八正散』治之（车前子、瞿麦、栀子各三钱，木通、大黄各二钱，滑石四钱，甘草一钱）。
 
5. 棕褐色尿液：
一般严重烧伤、输错血型的血液、溶血性贫血、急性肾炎、急性黄疸性肝炎等患者，会排出如同酱油般颜色的尿液。此种尿色在中医属于「劳淋」范畴，以小便不甚赤涩为主要临床表现，是由于脾肾两虚所致，以健脾益肾为治疗原则，可用『无比山药丸』（取自张锡纯 - 「医学衷中参西录」）治疗（山药、茯苓、泽泻、熟地各三钱，山茱萸、菟丝子、八戟天、杜仲、肉苁蓉各二钱，牛膝、五味子、赤石脂各一钱）。
 
6. 红色尿液：
此种属于中医「血淋」范畴，若尿中有血或尿时夹有血块，小腹疼痛甚巨者，属实證，是因湿热下注膀胱、热盛迫血妄行所致；若尿色淡红，疼痛不甚者，属虚證，是因肾阴不足，虚火扰动阴血所致。实證治疗以清热、凉血、止血为主，可用『小蓟饮子』合『导赤散』治之（生地八钱，小蓟、滑石五钱，木通四钱，竹叶、当归、山栀子各三钱，甘草梢二钱）；虚證以滋阴清热、止血为主，可用『知柏地黄丸』治疗（熟地黄八两，山药、山茱萸四两，泽泻、丹皮、茯苓各三两，知母、黄柏各三钱。制成丸剂）。
 
7. 黑色尿液：
罹患急性血管内溶血，如恶性疟疾的病人，会排出黑色尿液；酚中毒或罹患色素瘤、尿黑酸病时，也会排出黑色尿液。中药治疗可用『止血粉』治疗（川贝一两、阿胶珠三两、三七粉五钱）。
 
8. 绿色尿液：
是因大量服用消炎药或尿内有绿脓杆菌滋生时，即会排出绿色尿液。可用中药『小蓟饮子』治疗（生地七两，小蓟、木通、滑石各五钱，草蒲黄、淡竹叶、当归、山栀子个三钱，藕节四钱，炙甘草一钱）。
 
 
改善尿液排泄障碍之茶品：
1. 黑豆薏仁汤：薏苡仁、黑豆各约六钱、水煎服用、可平肝、疗肾水肿作用。
 
2. 翠玉五物汤：
材料：清华桂、黑豆、黑枣、冬瓜皮、黑糖各适量煮汤食用。
功效：有补肝增强肾功能之效。
另外，对于尿液排泄方面，经过临床实验證明，菟丝子、枸杞、白术、党参、山茱萸、生地、黄耆、元参、赤芍、川芎等等，皆具有增加肾血流量，改善肾脏功能，帮助尿液代谢、循环的作用。虽然民间存在著丰富治疗肾疾的偏方，但不论是何种疾病，用药物之前，请一定要和合格的中医师咨询，以釐清病因，再根据不同的体质證状来用药，才不致造成健康上的遗撼。
 
不可忽视身体上的小警告
尿液颜色的改变，与人体发烧的意思相同，都是为了警示体内可能有某些病变，提醒您该注意身体，并应立即前往就医诊治，早期诊断，早期治疗，以防延误治瘉时间，而造成不可弥补的遗憾。