作者：青山老人
冻疮系机体对寒冷发生的异常反应。冻疮是寒冬或初春季节时由寒冷引起的局限性皮肤炎症损害。好发生在肢体的末梢和暴露的部位，如手、足、鼻尖、耳边、耳垂和面颊部。现代医学认为冻疮是因为患者的皮肤耐寒性差，加上寒冷的侵袭，使末梢的皮肤血管收缩或发生痉挛，导致局部血液循环障碍，使得氧和营养不足而发生的组织损伤。中医学认为本病的发生是由于患者阳气不足，外感寒湿之邪，使气血运行不畅，瘀血阻滞而发病。冻疮治疗可以用当归四逆汤。当归四逆汤组成：当归（12克） 桂枝（9克） 芍药（9克）细辛（3克） 通草（6克） 大枣（8枚，擘[bo]） 炙甘草（6克）。本方证由营血虚弱，寒凝经脉，血行不利所致。素体血虚而又经脉受寒，寒邪凝滞，血行不利，阳气不能达于四肢末端，营血不能充盈血脉，遂呈手足厥寒、脉细欲绝。此手足厥寒只是指掌至腕、踝不温，与四肢厥逆有别。治当温经散寒，养血通脉。本方以桂枝汤去生姜，倍大枣，加当归、通草、细辛组成。方中当归甘温，养血和血；桂枝辛温，温经散寒，温通血脉，为君药。细辛温经散寒，助桂枝温通血脉；白芍养血和营，助当归补益营血，共为臣药。通草通经脉，以畅血行；大枣、甘草，益气健脾养血，共为佐药。重用大枣，既合归、芍以补营血，又防栓枝、细辛燥烈大过，伤及阴血。甘草兼调药性而为使药。全方共奏温经散寒，养血通脉之效。
 
冻疮的治疗：当归20g，桂枝15g，芍药20g，细辛5g，炙甘草5g，木通10g，生姜10g，大枣5枚。诸药加水500ml，煮沸（文火)后5分钟离火，用蒸气熏冻疮部位，待药液降至适当温度，将冻伤部位浸入带入药渣的药液内浸泡15-20分钟，日2次，1剂药可连续用4次。治疗Ⅰ度-Ⅱ度手足冻疮的学龄儿童100余例。
 
结果：经2-4次熏洗症状明显减轻，6-8次后，患处肿消，痛止，色退而愈，无不效者。预防冻疮的简便方：　  山莨菪碱（又名654-2）：每次口服654－2片剂5～10毫克，1日3次；或用654-2针剂肌肉注射，每次10毫克，一日2次，10天为1疗程。也可将654-2制成0．3％-0．5％的软膏，敷患处，1―2天换药一次，总有效率为95％以上，一般治愈时间在7天左右。如有溃疡形成的冻疮，应加用有效的抗生素，以防感染。
 
　　阿托品：用市售冻疮膏加热熔化后，将阿托品（O．3毫克）4-6片研粉加入盒内拌匀，冷却后使用。每日早晚各涂一次，然后使患处在炉边微烘，并在局部轻轻抹擦，以促进血液循环。晚上用热水烫洗。
 
　　硝苯吡啶（又名心痛定）：每次口服硝苯吡啶片10-20毫克，每日3次，连服二个星期。
 
　　维生素E：每次口服E胶丸100毫克，一日3次。亦可同时用20％维生素E软膏涂擦患处，二星期为一疗程。使用维生素E后能使皮肤毛细血管血液增快，皮肤温度升高，对寒冷防御能力增强，故治疗冻疮疗效较佳。
 
十滴水：用十滴水每天擦患处3次，二个星期为一疗程。如有溃疡可先用红霉素软膏外擦，然后用十滴水，均可痊愈。